远程会诊“第一棒”,为患者健康保驾护航
2022年09月02日
曾几何时,你是否期待足不出县,就能享受来自省级三甲医院医学专家为自己会诊?这些过去想都不敢想的事情,如今真的照进现实了。日前,中国医科大学附属第一医院与义县人民医院共同搭建的远程视频会诊系统正式启用,针对临床工作中遇到的病情危重、疑难、病情反复、不能明确诊断的患者,主管医生通过远程医学中心会诊平台将患者病情及诊治过程与上级医院专家进行汇报讨论,将当地医院的医学影像检查资料通过远程影像诊断平台上传给上级医疗机构,上级医院专家通过在线阅片,为患者明确诊断,提出指导性意见,制定进一步诊疗计划。内一科完成我院远程会诊“第一棒”。
患者柳某,女,56岁,以“头外伤10天,口渴、多尿伴恶心、呕吐1周”为主诉收入内一科,完善相关检查明确诊断:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病肾病,急性脑梗死,肺炎,褥疮合并感染,高血压,低蛋白血症,高脂血症,头皮外伤。给予一级护理,鼻饲饮食,留置导尿,心电、血压、血氧监测,血糖监测,对症补液、降糖、纠正酸中毒、降酮体、抗感染、改善脑缺血、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。患者目前DKA已纠正,但血象、PCT、CRP等炎症指标异常增高,感染较重,持续发热,抗生素治疗未见好转,大面积脑梗塞,出现球结膜水肿,患者病情危重,遂邀请中国医科大学附属第一医院感染科赵宗珉教授、神经内科卢希教授远程会诊,专家考虑诊断为:感染性发热,肺炎,压疮合并感染可能性大,泌尿系感染不除外,建议完善痰液、尿液、创伤分泌物细菌培养等病原学检查,调整抗生素治疗方案,调整抗血小板级别,加用降颅内压、缓解脑水肿药物。